| 脸中间部分的颧骨严重突出时,会显得脸大,且给人以粗俗的印象。 |
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脸部扁平,脸宽,尤其是颜面中部宽;
经常给人留下凶狠的印象;
正面突出的颧骨让脸型显得不平;
从45度侧面观察只能看到颧骨;
颧骨下方看似凹陷且有阴影。 |
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颧骨缩小术的效果大体上可以分为三种。
▼ 第一、颧骨过于突出时,脸部轮廓线有不平的褶皱,经过手术后可以感到褶皱减少,脸的宽度变窄。颧骨突出程度越严重,手术效果就越明显。
▼ 第二、从正面看眼底和脸颊的相应部位有由宽变窄的效果。正面的脸部轮廓变小,看起来更加年轻,面部也更有立体感。
▼ 第三、从45度侧面观察时,眼底突出的颧骨无褶皱,给人的印象变得非常柔和。
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手术原理
颧骨大体上分为两个部位。
1.
主体(body) : 位于正面部位,该部位发达时会显得眼角外侧突出或宽阔。可以采用修整或切骨的手术,可以截骨后移动将整体缩回颧骨内。
2. 颧弓(拱形:arch) 位于颧骨的后面, 颧弓能让脸看起来宽阔,突出耳前部位,让侧脸看起来凹凸不平。手术时在耳朵前部切除拱形,并将颧骨主体前部截除.整体移动颧骨,使颧弓部分缩回。
颧骨主体和颧弓同时突出的情况较为多见,因此通常对两个部位同时手术的情况较多。
手术的概念是缩小骨头的突出程度。为实现这种效果,可以修整突出骨头的表面以降低突出程度,但这种方法由于颧骨的主体或颧弓的骨头厚度并不很厚,因此为实现理想效果需要修整的骨头量可能比本身的量还大,从而有一定界限。因此,在维持颧骨原来形状的同时,通过颧骨的三维位置移动来减少骨头的突出程度,从而进行调整。
手术方法
每个人的颧骨形状都各不相同, 主要分为颧骨主体突出、颧弓突出、两个部位都同时突出较多等。重要的是要让形状各异的颧骨突出部位通过手术能够最有效的缩回,这就需要丰富的手术经验及技巧。
通过切开口腔黏膜对颧骨主体进行手术,切开耳前的鬓角部位对颧弓部分进行手术。因为切口小,且鬓角是有头发的部位,因此过一段时间后,切割线会慢慢淡化看不见。
● 前颧骨 : 指颧骨主体向正面方向突出。为了缩回这一部分,采用修整上颚骨正面部分或颧骨主体的骨头,从而减少骨头厚度的方法。但是因为这一部位的骨头不是很厚,且里面是副鼻窦,空的空间占大部分,因此通过修整骨头减轻突出程度有限。
● 45度颧骨 : 指颧骨部分从前面转向侧面的部分突出。为了减轻这一部位的突出程度,除了修整骨头外还要整体移动颧骨主体,使其移动至更内側的位置。因此,对颧骨主体和颧弓进行截骨,把颧骨移动至合理位置后牢牢固定。
● 侧颧骨 : 指颧骨侧面的颧弓部分突出较多。缩回这一部位也需要移动颧骨,因此对颧骨主体和颧弓进行截骨,使颧弓回缩至合理程度后牢牢固定。
为了让牢固的颧骨三维移动到比原来凹进去的位置,需要将颧骨前后截骨,使骨头移动。将突出的颧骨向内缩进后,再次牢牢固定骨头,这是同时考虑到手术效果和手术稳定性的方法。因为大部分颧骨形状是属于复合型颧骨,因此需要综合使用这些方法。颧骨向内缩进的程度可以通过颧骨位置的移动程度和截骨时切除部分骨头进行调整。通过这些调整,可以达到最适合脸型的颧骨缩小效果。
手术需要考虑的部分是事先准确分析和诊断颧骨形状。就像进行四方脸手术时不仅需要考虑下颚骨的形状和厚度,还要考虑肌肉和皮肤等因素一样,进行颧骨缩小手术时也要同时考虑到骨头形状和脸颊肉脂肪、皮肤厚度等。因此,手术前的x-ray分析和对颧骨形状的精确诊断非常重要,还要制定严谨的手术方案。
同时,这种手术方法是完善了以往的颧骨缩小手术中可能出现的缺陷,即脸颊下垂或使脸看起来过于平坦和宽阔。让突出的45度颧骨和侧颧骨充分缩进,同时维持原来脸的面积,形成立体化且小巧纤瘦的脸型。此外,颧骨缩小术可以改善脸部轮廓线,让面孔变得柔和,实现脸部变小的感觉,让患者看起来更加年轻和可爱。 实际手术进行过程
① 全身麻醉手术;
② 通过切开口腔黏膜,修整或截除颧骨主体的骨头,使其可以移动;
③ 通过切开鬓角对颧弓部位进行截骨,使颧骨可以整体移动;
④ 按手术前的计划适量调整颧骨突出部分将要缩进的部位,使颧骨缩进;
⑤ 将移动位置后的颧骨牢牢固定;
⑥ 手术时间在1小时以内。 |
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